778、新人抽丝剥茧显手段 (第3/3页)

及抗壁细胞抗体，泌酸功能受损，终于，导致患者这一系列问题的另一个凶手找到了——自身免疫性胃炎！

    陈俊告诉患者和其家属：“自身免疫性胃炎在人群中发病率约0.9%-5%，是由体内含有抗内因子抗体及抗壁细胞抗体造成的。内因子是胃壁细胞分泌的一种糖蛋白，在胃里与维生素b12结合，通俗地说，就是给维生素b12打上了一个可吸收的标记，然后小肠就能顺利吸收维生素b12。而如果体内有抗内因子抗体，会严重抑制内因子的‘工作’，也就是说维生素b12成了‘三无产品’，那当然就没法吸收了！”

    一般正常人体内没有抗内因子抗体，抗内因子抗体可能由先天基因造成、也可能是受环境影响造成，如感染幽门螺旋杆菌也可能会造成体内产生抗内因子抗体，虽然患者半年前才查出幽门螺杆菌感染，但她之前并未做过相关检查，不排除已多年感染，所以无法确定她体内的抗内因子抗体是因先天造成，还是感染幽门螺旋杆菌导致。不过，陈俊想要提醒广大粉丝们的是，感染幽门螺旋杆菌确实是造成胃部各类疾病的重要罪魁祸首，大家一定要在生活中注意预防！

    从四肢麻木开始回溯，环环相扣、抽丝剥茧，陈俊依靠一人之力，嗯，刚刚转来神经内科的“新人”，终于找到了患者病发的源头：长期吃素，导致维生素b12摄入不足；同时，合并自身免疫性胃炎，导致维生素b12吸收障碍；体内维生素b12长期缺乏最终导致周围神经病、亚急性联合变性、恶性贫血。

    这一诊断出来，尤其是精彩的过程出来，神经内科的同仁们不禁拍手叫绝，觉得陈俊的名头真不是随便吹嘘的。这是名副其实。

    明确病因后，陈俊对患者进行健康宣教，给她配备了合理的饮食，积极补充维生素b12，虽然自身免疫性胃病无法根治，但通过有效治疗可以缓解病情，经过对症治疗，患者肢体麻木无力的症状明显改善，血液检测中的血红蛋白指标也有所上升，相信，好转出院指日可待。

    陈俊在自媒体上撰文，分享这则病例，他告诉广大粉丝们，维生素b12在人体内的主要作用是参与制造骨髓红细胞，维持机体造血功能的正常运转，防止贫血；还会参与蛋白质的合成，维持我们人体的吸收和代谢，促进人体的生长和发育，以及维持神经系统的正常运转等，维生素b12的缺乏不仅会导致贫血、还会引发食欲不振、恶心、味觉退化等，甚至造成严重的周围和中枢神经系统病变。

    虽然维生素b12很重要，但我们身体对于它的需求量并不大，一般情况下，正常饮食是不会缺乏的，动物的内脏、牛肉、鸡肉、鱼肉等肉类，鸡蛋、牛奶等，都含有丰富的维生素b12，所以对于长期吃素或长期酗酒的人群来说，容易发生维生素b12缺乏，要特别关注。另外如果有慢性胃病，幽门螺旋杆菌感染，一定要早期干预和治疗。

    像这名六十多岁的阿姨，其实已经有多年手指发麻症状，但她一直没有重视，导致疾病不断发展，最终损害了周围和中枢神经系统，如果尽早查出病因、对症治疗，病人的预后较好。

    所以，陈俊想要提醒大家的是，如果发生四肢麻木、无力等症状，建议一定要尽快到正规医院进行筛查，避免病情延误，造成严重后果。

    神经方面的病没有小病！

    ……

    五十三岁的李总，是z省一座沿海城市的人，二十多岁开始白手起家，在生意场上敢拼敢打，敢冒险、能吃苦、常年忙于各种应酬，潇洒了大半辈子，唯有一点做的不够好，那就是，一直不太注重体检。

    他年轻的时候吃过很多苦，无论大病小病总是硬抗，当年是没钱，但现在有钱了，又被自己的一套“理论”所“遮蔽”。他总喜欢这样解释健康问题：“毛病都是查出来的，少去检查，自然身体没有毛病。”