728、双侧去骨瓣减压术 (第2/3页)

    之前，急诊科收到来自cx县下级医院的求援，于是急诊科就火速开始行动，做好院内的急救准备工作，但是，患者被救护车送过来，这大城市可是会堵车的，尤其是绕城高速，一旦堵起来是会要人命的！

    姜云堃转念一琢磨，这么干等不是办法，得和交警大队打个招呼，让他们保驾护航，这时间就是生命，多耽误一刻，患者就多一分死亡的危险！

    交警大队接到消息后表示，立马行动，并向姜云堃打听了那辆救护车的车牌号码。

    急诊科的医护人员都在焦灼地等待，每个人都精神紧绷，事实上，这才是急诊医护人员的工作常态！

    至于那名患者的病情，cx县下级医院的医生已经在电话里向省一医急诊科进行了详细的说明。

    说的时候，救护车已经在路上了。因为争分夺秒。

    那名患者是一名女士，年仅三十余岁，正值壮年，在女人能顶半边天的情况下，是家里的顶梁柱之一！

    对方是哮喘发作引起的心脏骤停，大脑缺氧多时肿胀严重！

    在生病之前，这名女士有一个幸福的家庭：父母健在，夫妻恩爱，还有两个可爱的孩子。可是，这一次的哮喘发作，改变了这个家庭的命运。

    她一直患有哮喘，以前也曾发作过一次，可是，都没有这一次发病凶险！可谓九死一生！

    这一天早上十点多，她突然感到严重的胸闷气急，赶紧让家人叫了120救护车。在救护车上，她的心跳开始变得迟缓，只有2、30次/分钟。到达后，当地医院紧急为她做心肺复苏等抢救，她的心跳才勉强恢复正常，这时距离发病已过去半个小时。

    但是，由于患者大脑长时间处于低氧、低血供的状态，所以出现了严重的肿胀，存在脑死亡的风险。所以，当地医院建议，立即转院来省一医。

    当姜云堃打完电话后的大约四十分钟，救护车终于抵达了！医护人员们焦急但又冷静有序地冲了上去，一番演练了无数次的转运操作，将患者转移到了抢救室。

    以陈俊为首的团队第一时间全面评估了林女士的脏器功能，第一时间采用亚低温疗法来缓解大脑肿胀，降低颅内压和保护脑组织。

    亚低温疗法，简单来说，跟我们日常生活里把猪肉放进冰箱冷冻保存是一个原理，低温能降低大脑的新陈代谢率，减少脑组织的氧耗量，从而减缓脑水肿的进展。具体的操作是在患者背部和胸前各放置一张降温毯，让她的体温保持在35度左右。

    但是，降温并没有完全控制住颅内压的升高。两天后，患者还是出现了瞳孔放大！

    瞳孔放大意味着什么？相信大家都知道，这意味着死亡！是死亡的标志之一。

    瞳孔放大与死亡之间，相距多远呢？医生可以确切地说出一个准确的数字，那就是——两个小时。

    瞳孔放大超过两个小时，一般就会导致脑死亡。

    也就是说，如果不采取措施，患者将在两小时后进入不可逆的脑死亡状态。

    家属们听说后哭得稀里哗啦，甚至有亲戚朋友已经准备要去买花圈了，有人已经在打听，哪儿有便宜的墓地了。毕竟，事发突然，这么年轻的人，肯定是没有给自己买墓地的。现在打听清楚了，在不久的将来也许能帮得上忙。不至于人死了，连入土为安都要耽搁很久。

    “在这种情况下，理论上只有通过外科手术切除部分颅骨，才有望解除颅内高压危象。”陈俊沉吟片刻之后说道。但是，对于心脏骤停后弥漫性脑肿胀的患者，这个手术存在很高的风险，患者可能在术中离世，也极有可能手术效果不佳，因而往往极少有医师愿意去努力。

    姜云堃道：“小陈你有把握吗？”

    陈俊毅然点了点头，但随后又道：“六七成总归有的。”

    姜云堃点点头：“那我亲自去和患者家属沟通！”

    姜云堃