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677、口腔溃疡???不,风湿病! (第2/3页)
死猪头,怎么连这事儿也说出来了?一会儿医生问我有没有被传染怎么办?多难为情? 果然,陈俊就看向了她,问道:“那您有被传染吗?” 患者老婆就脸色微红,说道:“没有没有,我挺正常的。他那个应该不是传染病。” “哦。”陈俊点点头,冲患者道,“发病频次怎么样?是就这么好了,还是一直都在复发?” 患者就皱眉道:“是一直都在复发的。下面的溃疡也好,口腔溃疡也好,最开始是一年发个一两次,后来就越来越严重,这几年基本上一个月发一两次,而且特别特别痛,害得我辣也不能吃,酒也戒了。另外,我之所以说拉血不是痔疮,是因为我从来没有过痔疮。 这几年,这种该死的溃疡就像缠上了我一样,上面倒也罢了,下面的话,因为溃疡,老婆不让我碰,这个……影响夫妻生活。” 陈俊差点笑了,还好忍住了。旁边,那位女子忍不住打了她老公一下,心说要死啊,真是口不择言,什么都往外吐!你不要做人,我还要做人呢! 患者缩了缩脖子,自嘲一笑,又继续说道:“溃疡发作的时候,会痛得睡不着觉,过几天就又好了,然后又发,碰也碰不得。另外,手上和脚上的红斑也是反复发作,甚至还会出现严重的脓包,以前在老家的时候,在当地医院看过几次,治疗效果越来越不明显,我就懒得去了。后来也一直就这样拖着,也没用药,也没去医院,夏天的时候闷热难耐,为了遮住脓包我不得不穿长袖,唉,真是一言难尽。” 说着,还将手上的袖子撸起来,将上面的红斑展示给陈俊看。 其实,他这次来急诊只是想看腹泻,并没有想在陈俊这里看皮肤病和溃疡,只是恰好陈俊问起,而他又憋了太久太久,总算找到个人倾诉出来,这心里头就舒坦多了。而且,陈俊还是个医生。 陈俊手指头轻敲桌面,听完之后沉吟片刻说道:“您这个考虑白塞病,我帮你转到风湿科去吧。或者你明天白天,去风湿科门诊挂号。至于腹泻拉血,倒是小问题,我给您开点药就成。” 患者还沉浸在倾诉的舒坦中,听到这个不由一愣,患者老婆也是一愣,实在是,陈俊的话太突兀了,这转折……令人猝不及防啊,初始时还以为听错了呢! “医生,风湿科?你说我得的是风湿病?” “那个白色病是什么病?”患者和老婆先后问道。本以为腹泻拉血是大毛病,很焦急的,没想到,到了陈俊这里,仅仅是小毛病,还有更大的,更厉害的在后面! 陈俊说道:“你们没听错,这大概率是风湿科疾病。准确地说,叫白塞病,不是白色病。‘塞外’的‘塞’。反复的口腔溃疡、下体溃疡,结节性红斑,这些都是白塞病的典型表现,另外,你的脸上还长了痘痘,是毛囊炎的表现,也与白塞病有关。 白塞病,又叫贝赫切特综合征,是一种复杂的、原因不明的、多系统受累的慢性自身免疫病,通常认为与基因遗传、感染等有关。20岁至40岁的青壮年男性较为高发。全球范围看,白塞病发病率约为每10万人发病10人,但它有很大的地区性差异,也被称为“丝绸之路病”,这是因为从日本、中国一直到土耳其等丝绸之路沿线国家发病率要明显高于欧美国家,其中土耳其的发病率最高,为每10万人100至375人。至于原因嘛……别问,问就是不清楚。 这个病最典型的症状就是口腔溃疡、下体溃疡和眼炎,并且会反复发作,怎么也好不了。几乎所有白塞病患者都会出现复发性的、疼痛性的口腔溃疡,轻症患者约1-2周后就会自行消退且不留疤痕,重症患者溃疡深、大、愈合慢,也有可能留下疤痕。溃疡可出现在口腔以及胃肠道,严重时会出现小肠溃疡、胃溃疡甚至肠穿孔引发大出血。 另外,约75%患者出现下体溃疡,病变与口腔溃疡基本相似,溃疡深大、疼痛剧烈、愈合慢。还有50%左右的患者会出现双眼病变,具体表现为视物模糊、视力减退、眼球充血、眼球痛、畏光流泪、异物感、飞蚊症和头痛等,严重可致盲。而多数患者都会出现结节性红斑、疱疹、丘疹、痤疮样皮疹等各种皮肤病变。 这些症状,平时都比较不起眼,所以很多患者会不在意,最终耽搁了早期治疗,白塞病不是身体某个部位出现病症,而是种全身性疾病。它的本质是全身血管慢性炎症,会累及到全身各种血管,部分患者还会出现血管病变,造成如动脉狭窄、动脉瘤等心血管疾病,严重可致死,还有些患者会由于神经病变,出现记忆力减退、情绪变化等现象。” 陈俊一口气讲了这么多,深入浅出,听得患者和其老婆一愣一愣的,患者老婆心说,这才是大医院医生该有的水平。奉上崇拜值。 陈俊给对方开了药,叮嘱对方,明天