字体:大 中 小
护眼
关灯
上一章
目录
下一页
668、急性阑尾炎??? (第1/3页)
这三个心肌梗死患者,寒冷、吸烟皆是诱因。 气温陡降,严寒侵袭,就很有可能诱发一些患者产生急性心肌梗死,而且大多数病人发病时,情况都十分危急,需要及时抢救。 第一位患者是70多岁的杜奶奶,在今天中午时,杜奶奶就反复出现腹痛,起初,杜奶奶和她的家人皆以为是吃坏了什么东西,闹肚子什么的,家里人还在担心,唉呀,这么大年纪了,怎么突然闹肚子了?这闹肚子,对老年人来说可十分不好。 可是,令她和她家人万万没有想到的是,晚上实在扛不住了,家人送杜奶奶来省一医急诊科,结果,却发现心电图改变和心肌损伤标志物明显升高,考虑是急性心肌梗死。 这,可是比“闹肚子”更严重十倍百倍的疾病!这么大年纪,搞不好就分分钟告别这个尘世! 人生七十古来稀,即便在现代社会,也是如此。君不见,很多人六十多岁就走了吗? 用药后杜奶奶的症状得到了一些缓解。为了搞清楚情况,接诊的医生刘璐建议她做冠脉造影,最终诊断为冠脉痉挛。而冠脉痉挛的发作与突然的降温受凉有非常大的关系。 当晚11点多,杜奶奶治疗结束不久,一位来自周边县市的五十多岁的大爷也被送进了省一医急诊室。在几个小时前,他出现了持续性的胸闷胸痛。 用大爷的话描述,当时可把他给痛的,简直是“死去活来”! 在家人的陪同下,这位大爷到当地医院就诊,很快被诊断为急性心肌梗死。当地医院感觉没有能力救治,于是立即联系省一医急诊科,然后到了陈俊这里之后,陈俊直接给他来了个急诊介入手术,都没有劳动心内科的医生! 急诊冠脉造影的结果让作为助手的住院医刘璐有些意外,不过陈俊丝毫不意外,早就“预料”到了。 大爷才五十多岁,但是,冠状动脉病变已经非常严重,有严重的钙化和狭窄,最主要的一根血管左前降支近段完全闭塞。 一顿操作猛如虎,当然,只是这样描述,实际上陈俊是很轻松的,要知道,他可是宗师级的介入手术水平,只用了半个小时,就将这位大爷患者严重钙化堵塞的血管开通,随后,这位大爷患者的胸闷胸痛也很快好转,病情转危为安。 他的家人询问,为什么血管病变那么严重?平时好像也没什么不良嗜好啊? 陈俊了解病史后,很无奈地说道:“长期大量抽烟,这能叫无不良嗜好?”心说你们是不是对不良嗜好有什么误解? 大爷的家人很尴尬,大爷则虚弱地说道:“抽惯了,而且抽了几十年也没事,谁能想到还能闹这一出啊?” 确实,大爷和其家人并不认为抽烟有什么不好,或者说知道不好,但是并不重视。因为,总有人说,谁谁谁,活了九十多,每天还吃一大块肥肉,喝二两小酒,饭后必抽一支烟。那什么,劝他不要抽烟,说抽烟不好的医生们,都死在前头了! 陈俊无奈摇摇头,解释道:“吸烟会导致血管内皮的损伤,从而促进血管斑块的生长,非常容易引起严重的冠心病及脑血管疾病。” 据研究表明,吸烟者心肌梗死的死亡率是正常人的2~4倍。本身脆弱的血管,又遇到寒冷的天气,发生心肌梗死也就不足为奇了。 那些有不良习惯,但是还可以活很长的,只是少数个例,人家可能就是基因问题,先天性的,不好比。 另外一名患者,也是一名上了年纪的大爷,被救护车送过来,到了陈俊这里,自然也被救活了过来。 一晚上足足三例,所以陈俊不得不连夜撰文,发表在自媒体上,提醒大家注意预防这个病。 陈俊在文中介绍,大约半数急性心肌梗死的病人,在发病以前的一周或两周有前驱症状,最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或是以前并未出现过心绞痛,突然出现长时间的心绞痛,同时还伴有出汗、烦躁、恶心、充满恐惧感等等。此外,还可能出现乏力、胸部不适、气急、心悸、呼吸困难、咳嗽等症状。 一旦